Bloqueos Lumbares en Panamá
El dolor de espalda (principalmente el lumbar) es una de las dolencias crónicas que más afecta a la población actual.
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El bloqueo lumbar es una técnica ambulatoria que se ha convertido en tendencia, ya que permite restringir la sensación de dolor y brindar alivio temporal al paciente.
A continuación, ampliaremos la información sobre el tema explicando qué es un bloqueo en la columna vertebral, en qué consiste el procedimiento, cuáles son sus tipos y bloqueo lumbar efectos secundarios.
¿Qué es el bloqueo lumbar?
El bloqueo lumbar es un método de tratamiento mínimamente invasivo en el que se aplican inyecciones de medicamentos anestésicos o antiinflamatorios en un nervio, raíz nerviosa o articulación facetaria de la columna vertebral, con el objetivo de interrumpir o apagar las señales de dolor e inflamación.
Como su nombre lo indica, la intención es bloquear el dolor y limitar la inflamación para disminuir temporalmente las dolencias lumbares que experimenta el paciente. Cabe destacar que el bloqueo lumbar no erradica el problema en sí, solo brinda alivio de los síntomas por un período de tiempo que puede variar entre días, semanas o meses.
¿Por qué se hace el bloqueo lumbar?
Los bloqueos lumbares son ampliamente recomendados para:
Aliviar el dolor en la parte baja de la espalda.
Reducir la inflamación intervertebral.
Mejorar la calidad de vida del paciente.
Identificar la verdadera causa del dolor.
¿Cómo prepararse para los bloqueos lumbares?
El bloqueo lumbar es un procedimiento que requiere muy poca preparación. Durante las consultas previas, el médico evaluará los antecedentes clínicos del paciente profundizando en temas de especial relevancia como: las alergias, el consumo de suplementos medicinales, medicamentos anticoagulantes, entre otros.
El día del bloqueo lumbar se aconseja vestir ropa cómoda para que se le haga más fácil el cambio por la bata médica, evitar los accesorios metálicos, no comer en horas previas al procedimiento, conservar la calma y seguir las instrucciones del personal médico.
El bloqueo lumbar consiste en inyectar en un punto específico de la columna vertebral anestésicos locales o antiinflamatorios para calmar el dolor y disminuir la inflamación. Actualmente, se ha reemplazado el bloqueo epidural por técnicas más avanzadas que incluyen tomografías computarizadas o fluoroscopia, para guiar de forma precisa la inserción de la aguja hasta el nervio o articulación facetaria vertebral que está generando las molestías.
La administración de los medicamentos se hace lo más cercana posible al nervio o articulación facetaria, e incluso, en el mismo interior de dicha articulación. Al retirar la aguja, el médico ejercerá un poco de presión sobre la abertura para evitar el sangrado; adicionalmente, cubrirá el pequeño agujero con un apósito estéril.
Los bloqueos lumbares son realizados de manera ambulatoria; generalmente demoran alrededor de 30 minutos en total, no precisan suturas ni sedación. Luego se necesita reposo después de un bloqueo lumbar
¿Cómo es el procedimiento del bloqueo lumbar?
¿Qué tipos de bloqueos hay?
Entre los bloqueos lumbares más comunes podemos mencionar:
Bloqueo epidural
En el bloqueo epidural no se utiliza ni tomografía computarizada ni líquido de contraste, por lo que la administración de los medicamentos no es tan exacta como en los nuevos procedimientos guiados. Dependiendo de la experiencia médica y la efectividad del procedimiento, el paciente puede conseguir buenos resultados a corto/mediano plazo.
Bloqueo radicular selectivo
El bloqueo radicular selectivo guiado por TAC ofrece una guía por imágenes en tiempo real de la aguja; de esta manera, el bloqueo del nervio que transmite el impulso nervioso tiene un mejor alcance y se puede conseguir mayor efectividad y alivio prolongado del dolor.
Bloqueo facetario
Las articulaciones facetarias son un tipo de articulación sinovial que sirve de unión entre las vértebras que componen la columna. En el bloqueo facetario se procede a inyectar anestésicos o antiinflamatorios dentro o muy cerca de la articulación facetaria que esté provocando dolor; si son varias articulaciones afectadas será necesario aplicar una inyección por cada una de ellas.
Riesgos del bloqueo lumbar y efectos secundarios
Aunque esta es una técnica muy segura, no podemos obviar que todo procedimiento médico tiene un porcentaje de riesgo. En el caso del bloqueo lumbar riesgos son los siguientes:
Infección
Cualquier instrumento médico que penetre la piel puede infectar el área; sin embargo, en los bloqueos lumbares el riesgo de infección es de 1 por cada 1.000 procedimientos realizados.
Reacciones alérgicas
El paciente podría tener una alergia desconocida al anestésico, el contraste o los esteroides, pero es muy poco probable que las consecuencias sean graves.
Sangrado
Las personas que han ingerido anticoagulantes por mucho tiempo o que padecen otros desórdenes sanguíneos son los que más corren el riesgo de presentar sangrado luego de un procedimiento de bloqueo lumbar.
Daño a los nervios o médula espinal
Aunque es algo muy infrecuente, una técnica inadecuada o una infección severa puede desencadenar desde un daño nervioso hasta una parálisis.
Para finalizar con el punto del bloqueo lumbar efectos secundarios, debemos mencionar que las mujeres que tengan una sospecha de embarazo tienen que informar la situación a su médico, ya que la exposición a los rayos X durante una tomografía computarizada pueden ser perjudiciales para el bebé.
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