Artrodesis vertebral
La artrodesis vertebral es un procedimiento muy utilizado para el tratamiento de diversas enfermedades degenerativas de la columna. El procedimiento puede aplicarse como método único o después de una foraminotomía, discectomía o laminectomía previa.
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Tanto la artrodesis vertebral lumbar como la artrodesis vertebral cervical, son cirugías con un altísimo nivel de complejidad y precisión; por ende, deben ser realizadas por un equipo médico-quirúrgico especializado y con gran experiencia en el área de la cirugía vertebral.
En la siguiente publicación, te explicaremos el paso a paso de esta importante intervención quirúrgica, cuántos tipos de artrodesis vertebral existen, cómo puedes prepararte y cuáles son los riesgos ¡Te invitamos a continuar leyendo!.
¿Qué es la Artrodesis Vertebral?
La artrodesis vertebral es una cirugía que permite fusionar de forma permanente dos o más vértebras de la columna, con la finalidad de limitar el movimiento entre ellas. La artrodesis vertebral se utiliza a menudo en el tratamiento de patologías severas y la corrección de deformidades estructurales que provocan dolor e inestabilidad en la columna vertebral.
¿Por qué se hace la Artrodesis Vertebral?
Las principales causas por las que el especialista en columna puede recomendar una artrodesis vertebral incluyen:
Estenosis raquídea (estrechamiento de los agujeros intervertebrales).
Inestabilidad vertebral.
Lesiones o fracturas vertebrales.
Infecciones o Tumores en la columna.
Espondilolistesis (desplazamiento de una vértebra).
Escoliosis.
Cifosis.
Síndrome post-discectomía.
Entre otros.
¿Cómo prepararse para la Artrodesis Vertebral?
En los días previos a la cirugía, el especialista le recomendará evitar el tabaco, las bebidas alcohólicas y la toma de fármacos que retarden la coagulación sanguínea. Si usted ha presentado gripe, resfriado, herpes, fiebre o infección, lo más probable es que su intervención sea postergada hasta que se recupere totalmente.
Por ser una operación donde se aplica anestesia general, usted no debe comer ni beber entre 8 y 12 horas antes del procedimiento; así mismo, se aconseja tomar los medicamentos recetados por el especialista y seguir cada una de sus indicaciones.
¿Cómo es el procedimiento de la Artrodesis Vertebral?
La artrodesis vertebral precisa anestesia general, por lo que el paciente permanecerá dormido y no sentirá dolor alguno. Durante el procedimiento, el cirujano realiza una incisión en la espalda o el cuello para acceder a la columna vertebral; seguidamente, separa la piel, los músculos, vasos y otros tejidos hacia a un lado para tener una mejor visualización del área a intervenir.
El especialista retira los fragmentos óseos o discos desgastados para posteriormente reemplazarlos con injertos naturales o sintéticos, fusionando las vértebras de forma permanente. Dicha fusión puede ser reforzada con barras, tornillos o placas para consolidar la estabilidad vertebral mientras ocurre el crecimiento progresivo de los nuevos huesos.
El injerto óseo a utilizar puede obtenerse del propio paciente, de un banco de huesos o sintéticamente. Para finalizar, se sutura manualmente la incisión y se cubre con un vendaje limpio. En caso de dejar drenajes, estos serán retirados en un lapso de 24 a 48 horas.
En cuánto a la recuperación, debemos decir que este es un proceso lento (aproximadamente 3 meses), comenzando con un período de hospitalización de 3 a 4 días. La incorporación a la actividad laboral puede ocurrir después de 3 o 6 meses de la cirugía; no obstante, este tiempo estimado puede variar dependiendo del nivel de esfuerzo físico que implique el trabajo del paciente intervenido.
¿Qué tipos de Artrodesis Vertebral hay?
La artrodesis vertebral puede abordarse de distintas maneras, esto dependerá del criterio del especialista, la cantidad de niveles que se van a tratar, la ubicación y el grado de la lesión. En tal sentido, las técnicas más usuales son:
Artrodesis vertebral lumbar anterior
Abordaje desde la parte anterior del área abdominal.
Artrodesis vertebral cervical anterior.
Abordaje desde la parte anterior del cuello.
Artrodesis vertebral lumbar posterior.
Abordaje desde la zona lumbar (espalda).
Artrodesis vertebral cervical posterior.
Abordaje desde la parte trasera o posterior del cuello.
Artrodesis vertebral lumbar antero-posterior.
Abordaje mixto (doble vía) entre el abdomen y la espalda.
Estos procedimientos tienen un objetivo en común, fusionar las vértebras inestables derivadas de patologías previas para obtener un segmento vertebral sólido y estable.
Riesgos de la Artrodesis Vertebral y efectos secundarios
La artrodesis vertebral cervical provoca el aumento de la rigidez del cuello; sin embargo, esto no es algo que influya negativamente en la flexibilidad y movilidad óptima del cuello. Además del uso de la anestesia, los riesgos asociados a la artrodesis vertebral lumbar o cervical son:
Fracaso de la fusión.
Rotura de los implantes sintéticos (si se usaron).
Formación de coágulos sanguíneos.
Lesión a los nervios o médula espinal.
Infección.
Sangrado.
Dolor en el área donde se obtuvo el injerto óseo.
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